歯を残すための根管治療
むし歯が神経まで進むと、歯の中で炎症が広がり、強い痛みが生じることがあります。以前は抜歯を選ばざるを得ないケースもありましたが、歯を失うと周囲の歯が動きやすくなり、かみ合わせやお口全体のバランスに影響が出るなど、さまざまなリスクが伴います。
そこで、ご自身の歯をできる限り使い続けるために行うのが「根管治療」です。感染した神経を取り除き、根管内を丁寧に洗浄・消毒して清潔な状態に整えます。その後、薬剤を詰めて密閉し、細菌が再び入り込まないようにします。根管内の処置がどれだけ精密に行われているかが、治療後の経過に大きく影響します。
適切に根管内を整えることで、抜歯を避けて歯を残せる可能性が高まります。
当院では、歯をできる限り長く使っていただけるよう、状態に合わせた精密な根管治療を行っています。
根管治療とは？
歯をできるだけ残すために、根の中を清潔に整えて細菌が入り込まないようにする治療を「根管治療」といいます。
そして、根管治療には「抜髄」と「感染根管治療」の2種類があります。
抜髄
「抜髄」は、むし歯が神経まで進んで強い炎症を起こしている場合や、外傷で神経が大きく傷ついてしまい回復が見込めない場合に行う治療です。炎症を起こした神経を取り除き、根の中をきれいに整えることで痛みを取り除きます。
感染根管治療
「感染根管治療」は、神経が壊死してしまった場合や、過去の根管治療のあとに細菌が入り込み再び炎症が生じている場合に行います。外傷が原因で、時間の経過とともに神経が壊死してしまったケースもこちらに含まれます。根の内部の細菌や汚れを丁寧に取り除き、薬剤を詰めて再感染を防ぎます。
どちらも歯を抜かずに残すために欠かせない大切な治療です。
根管治療が必要になる主な症状
歯の痛みや違和感は、放置すると悪化しやすく、根管治療が必要になることもあります。
次のような症状がある場合は、早めの受診がとても大切です。
激しい歯痛
ズキズキする、脈打つような強い痛みが続く場合や、冷たい物・温かい物・噛んだときに痛む場合は、神経の炎症が疑われます。
冷たいものがしみる
初期むし歯でも起こりますが、症状が続く・しみ方が強い場合は注意が必要です。
神経に近い深いむし歯の可能性があります。
歯ぐきの腫れ
歯の根の先に炎症が広がると、歯ぐきや頬が腫れることがあります。
押すと痛む、熱をもった感じがする場合もあります。
膿が出る
歯ぐきから白い膿が出るのは、根の内部で細菌が増えているサインです。
放置すると痛みや腫れを繰り返す原因になります。
歯の変色
黒っぽい・灰色に変色している歯は、神経が壊死している可能性があります。
痛みがなくても、根の中で炎症が進んでいることがあります。
痛みのない違和感
噛むと重く感じる、浮いたように感じるなどの違和感も要注意です。
根の内部で炎症が起きているケースがあります。
小さな違和感でも、早めに対処することで歯を長く守りやすくなります。
根管治療の流れ
1根管治療準備（麻酔・根管への入り口の確保）
まず麻酔を行い、痛みを感じない状態にしてから、むし歯部分を取り除き、根の内部に治療器具が届くように入口を整えます。根管治療は細かい作業になるため、この段階を丁寧に行うことが大切です。
2感染した神経や汚れの除去
細い専用器具（ファイル・リーマー）を使って、細菌に感染した神経や汚れを少しずつ取り除いていきます。根の内部は細く複雑な形をしているため、時間をかけて丁寧に清掃します。
3洗浄・消毒（薬剤交換）
薬剤で根の中を洗浄・消毒し、細菌を減らします。根管内に薬を入れて仮封し、約1週間おきに薬を交換しながら、清潔な状態になるまで処置を繰り返します。
通院間隔が空きすぎると細菌が再び増えてしまうため、途中で中断せずに通院を続けることがとても重要です。
4根管充填（薬剤で密封）
根の中が清潔な状態に整ったことを確認したら、再び細菌が入らないよう、専用の薬剤をすき間なく詰めて密封します。これで根管治療は完了です。
5土台づくり・かぶせ物の装着
密封した根の上に土台（コア）を作り、その上からかぶせ物を装着して、歯の機能を回復させます。
できるだけ早い段階での発見と治療が重要
むし歯や根の中の炎症は自然に治ることがなく、放置すると深い部分まで広がり、治療も複雑になってしまいます。早い段階で対処できれば、歯を削る量や治療期間が少なく済み、歯を残せる可能性も高まります。
毎日の正しいケアに加えて、定期的に歯科医院で専門的なチェックを受けることで、小さな変化にも早く気づくことができます。歯を長く守るためには、定期検診を習慣にすることが大切です。